根據《指導意見》,取消駐濟?。ú浚俟⑨t療機構醫用耗材加成,同步調整了524項醫療服務項目價格。
其中,上調價格項目467項,包括急診、疼痛、耳鼻喉、婦產科、神經外科等我省優勢學科項目,治療、中醫等主要體現醫務人員技術勞務價值且與外省對比價格偏低的項目,介入、全身麻醉、手術、腔鏡等技術含量較高且單獨收費耗材使用較為集中的項目,另對六歲以下兒童所有口腔治療項目加收不超過20%。
下調價格項目57項,主要包括血常規、肝功、腎功等主要由儀器設備分析給出結論的檢驗項目,及雙源螺旋CT等大型設備檢查項目。
新增88項醫療服務項目
《指導意見》新增88項醫療服務項目,包括檢驗類21項、治療類27項、手術類26項,中醫康復類8項,其他類6項。新增的項目在山東省范圍內執行,暫由醫療機構制定試行價格,試行期2年。試行期滿后,對納入醫保支付范圍的,由醫保部門制定正式價格;未納入醫保支付范圍的,實行市場調節價。醫療機構應在服務場所的顯著位置公示新增醫療服務價格項目的名稱、編碼、內涵、計價單位和價格等內容,接受社會監督。
“互聯網+”醫療服務價格和支付政策
11月11日,山東省醫保局制定出臺了《關于“互聯網+”醫療服務價格和醫保支付政策的實施意見》,對“互聯網+”醫療服務價格項目的立項、價格制定、醫保支付等作出了較為詳細的規定。公布了互聯網復診、遠程單學科會診、遠程病理會診等7項“互聯網+”醫療服務項目價格,并納入基金支付范圍。
據了解,本次醫療服務價格調整主要是將取消的醫用耗材加成平移調整到醫療服務價格上。
一是堅持“總量控制、優化調整、協同配套”原則。“總量控制”,是指嚴控醫用耗材費用增長,確保醫?;鹂沙惺?、公立醫療機構良性平穩運行、群眾負擔總體不增加;“優化調整”,是指優先調整單獨收費醫用耗材使用較集中、醫療服務成本回收水平偏低的學科項目價格和比價關系不合理的醫療服務項目價格,放開市場競爭比較充分、個性化需求較強的項目價格,提高技術服務型收入占比;“協同配套”,是指取消醫用耗材加成與醫療服務價格調整、財政補助、醫保支付銜接、完善醫院內部管理、強化部門監管等的配套聯動。
二明確 “兩支持、兩提高、一降低、一放開”的重點。即:重點支持新的醫學科學技術、“互聯網+”醫療服務、醫養健康等新業態、新模式發展,支持中醫、兒科等學科領域發展;適當提高基層醫療衛生機構和村衛生室一般診療費、家庭醫生簽約等項目價格;降低收費偏高的大型設備檢查和檢驗類項目價格;逐步放開市場競爭比較充分、個性化需求較強及涉及國際醫療的診察費等特需醫療服務項目價格。
取消醫用耗材加成,是山東省繼2016年取消藥品加成后的又一項重大改革舉措,對于推動公立醫療機構改革、治理高值醫用耗材濫用、降低醫用耗材價格、減輕人民群眾就醫負擔具有重要的意義。這一改革將更好地推動公立醫療機構改革;體現醫務人員技術勞務價值;改善人民群眾就醫體驗;以及降低人民群眾的就醫負擔。